持续质量改进模式在腹透患者液体平衡管理中的作用

作者：陈勇; 刘晓斌; 尤宇望; 王凉

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2017, 38(19): 2283-2284.

• 腹膜透析
• 持续质量改进
• 液体平衡

目的研究持续质量改进（CQI）模式对腹膜透析（PD）患者的液体平衡的影响。方法选取2014年4—10月在本院肾内科行腹膜透析的120例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者实施CQI管理模式,同时给予常规治疗和一般腹膜透析宣教,对照组患者仅给予常规治疗和一般腹膜透析宣教。6个月后对患者进行液体平衡管理的效果评价,包括血压、心率、胸片中的心胸比、血清N端前脑钠肽（NT-proBNP）水平以及外周有无浮肿等。结果干预后,接受持续质量改进组护理的研究组患者收缩压、舒张压、心率、心胸比和NT-proBNP等临床指标,均低于自身干预前及对照组患者,差异有统计学意义（P<0.01）。研究组患者6例出现浮肿症状,显著低于对照组患者15例出现浮肿症状,差异有统计学意义（χ2=4.675,P=0.031）。结论运用持续质量改进模式能有效改善维持性腹透患者的液体平衡管理。

• 单位
  南京医科大学; 无锡市人民医院