逆转“白肺”——重症COVID-19的治疗及思考

作者：杨竞铖; 薛晓艳^*

来源：中国合理用药探索, 2023, 20(03): 52-57.

• COVID-19
• 重症
• 抗炎药物
• 抗感染
• D-二聚体
• 抗凝治疗

新型冠状病毒感染（COVID-19）近期在我国全国范围大流行。本文报道了1例重症COVID-19感染患者的救治过程，以期为临床治疗重症COVID-19患者提供相关诊疗思路。本文对治疗过程中遇到的问题进行了总结与探讨：针对抗炎药物的选择及应用，介绍了糖皮质激素甲泼尼龙、托珠单抗、巴瑞替尼的应用；针对抗炎和抗感染治疗过程中的注意事项，介绍了COVID-19患者的自然病程可以分为3个阶段，不同时间段进行抗炎和抗感染治疗应有不同的侧重；针对患者D-二聚体迅速升高，分析了重症COVID-19患者凝血异常的原因，并探讨了抗凝治疗方案。COVID-19可通过炎症风暴累及全身多个系统/器官，临床医师应广泛借鉴国内外治疗经验，及时采取适当措施予以施治，以提高救治成功率。

• 单位
  航天中心医院