肝宝胶囊防治抗结核药物性肝损伤的作用机理初探

作者：宋文豪; 赵科; 向菊芳; 曹方引; 周雪; 华晓萍; 谭正怀^*

来源：中药药理与临床, 2020, 36(06): 170-176.

DOI：10.13412/j.cnki.zyyl.2020.06.027

• 肝宝胶囊
• 利福平
• 吡嗪酰胺
• 肝损伤
• 肝脏脂质

目的:探讨肝宝胶囊对抗结核药物引起肝损伤的保护作用及可能机制。方法:在灌胃利福平300 mg/kg+吡嗪酰胺625 mg/kg引起大鼠肝损伤的同时灌胃肝宝胶囊以考察其预防肝损伤作用。小鼠在灌胃利福平300 mg/kg一周形成肝损伤模型后,再灌胃给予肝宝胶囊三周以评价其对肝损伤的治疗作用。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清ALT、AST、TBil、DBil、TBA水平及肝脏TC、TG水平均显著升高,其血清TP水平下降(P<0.01),肝脏组织出现明显的脂肪变;与模型对照组比较,其中肝宝胶囊8 g/kg可以显著抑制利福平加吡嗪酰胺引起大鼠血清ALT、AST、TBil、DBil、TC以及TG水平的升高,升高血清HDL-C、TP以及Alb水平,降低血清LDL-C水平、肝脏TC以及TG含量(P<0.05或P<0.01),改善肝脏病理组织结构。结论:利福平可能通过影响肝脏脂质分布引起肝脏脂质堆积增加,诱导胆红素以及胆汁酸大量合成,导致肝功能受损;利福平与吡嗪酰胺联用后其肝脏脂质堆积程度得到减轻的原因可能与吡嗪酰胺能够减少TG向肝脏转运有关。肝宝胶囊能够调节血脂代谢,减少肝脏脂质堆积,从而减轻利福平、利福平与吡嗪酰胺联用所引起的肝损伤,其详细作用机制有待进一步深入研究。

• 单位
  四川大学华西医院; 宜宾市第二人民医院; 成都市第五人民医院; 成都中医药大学; 四川省中医药科学院; 财政部