急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见的呼吸衰竭,病死率高达30% ~40%[1].机械通气是ARDS重要的支持治疗手段之一.呼气末正压(PEEP)可以复张塌陷肺泡,增加肺容积,改善氧合,更是机械通气策略的重中之重.但不恰当的PEEP会导致肺泡过度膨胀或反复开放塌陷产生剪切伤.故合理选择PEEP对ARDS患者至关重要.