脑出血术后患者静脉血栓栓塞发生的高危因素及预警模式分析

作者：王红霞; 张其霞; 李冬眉; 李菊芳^*

来源：温州医科大学学报, 2021, 51(02): 128-132.

• 静脉血栓栓塞
• 脑出血
• 手术
• 高危因素
• 预警模型

目的:探讨脑出血术后患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的高危因素并建立预警模式。方法:随机抽取2016年1月至2019年6月温州医科大学附属第一医院神经外科脑出血术后发生VTE的166例患者为观察组,抽取未发生VTE的160例为对照组,收集患者的一般资料、临床资料,分析发生VTE的高危因素。根据VTE发生的高危因素汇总结果及OR值权重建立预警模型。结果:观察组的年龄、体质量、体质量指数(BMI)均高于对照组(P<0.05)。脑出血术后患者VTE发生的高危因素:脱水剂的应用(OR=8.889)、卧床时间≥72 h(OR=7.091)、肢体肌力≤3级(OR=1.515)、中心静脉置管(OR=2.874)、止血药物的应用(OR=2.946)。脑出血术后VTE发生的保护因素:预防性抗凝药的应用(OR=0.444)、浅昏迷和清醒(OR=0.138、0.228)。建立预警模型后,经ROC曲线证实该模型有效,当评分>17.5分时即评价为高风险。结论:通过本研究建立脑出血术后患者VTE发生的风险预警模型可以及时发现高风险患者,尽早采取防治措施。

• 单位
  温州医科大学; 温州医科大学附属第一医院