摘要
目的探讨非空腹血脂检测在服用他汀类药物老年人群中应用的可行性。方法选取2015年4月~2019年1月阜外医院住院的非高TG血症老年患者672例,根据入院前服用他汀类药物情况分为非他汀组497例和他汀组175例。采集患者住院时空腹(禁食8~12 h)和非空腹(早餐后2~4 h)状态下的血标本,分别测定血浆TG、TC、HDL-C和LDL-C水平,计算得出残余TC、非HDL-C和计算法LDL-C,比较2组各项空腹血脂与非空腹血脂的差值和变化率是否有差异,应用Bland-Altman分析评估空腹血脂与非空腹血脂检测的一致性。结果非空腹与空腹TG、TC、HDL-C、LDL-C、残余TC、非HDL-C和计算法LDL-C水平比较,均有显著差异(P<0.01),他汀组与非他汀组各项血脂的差值和变化率比较,均无统计学差异(P>0.05)。空腹与非空腹TG差值的95%一致性界限(95%LoA)为0.49~0.91、TC差值的95%LoA为-1.67~1.33、HDL-C差值的95%LoA为-0.68~0.54、LDL-C差值的95%LoA为-1.62~1.24,各项空腹血脂与非空腹血脂水平具有良好的一致性,各项血脂的差值和变化率均在临床可接受范围。结论非空腹血脂检测同样适用于服用他汀类药物的老年人群。
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单位中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 国家心血管病中心