老年结直肠癌并发急性肺血栓栓塞患者的临床特点及其与预后的关系

作者：彭俊举^*; 刘艳青; 王书豹

来源：癌症进展, 2020, 18(08): 838-841.

• 结直肠癌
• 急性肺血栓栓塞
• 临床特点
• 预后

目的分析老年结直肠癌并发急性肺血栓栓塞(APTE)患者的临床特点及其与预后的关系。方法分析1020例老年结直肠癌患者的病历资料,其中并发APTE者45例,APTE发病率为4.41%。记录所有患者的基线情况、肿瘤相关情况和APTE相关情况,并绘制Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者的预后情况,采用Cox回归方程分析影响患者预后的危险因素。结果 APTE组患者D-二聚体水平明显高于非APTE组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。45例APTE患者中,33例(73.33%)患者出现呼吸困难症状,16例(35.56%)患者出现胸痛和(或)晕厥表现;两组患者侵袭血管、远处转移及手术治疗情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。APTE组患者死亡率为91.11%(41/45),中位生存时间为4.2个月,与非APTE组的67.08%(654/975)、8.5个月比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,合并APTE、高龄及远处转移是影响患者预后的危险因素。结论老年结直肠癌并发APTE的患者临床表现不典型,预后差,病死率高,合并APTE、高龄及远处转移是影响患者预后的危险因素,应对疑似患者进行早期诊断,对高危人群做好针对性预防。