摘要
目的 分析术后自控静脉镇痛期间采取地佐辛加舒芬太尼对甲状腺癌老年患者细胞免疫功能的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的甲状腺癌老年患者总共86例进行研究,经随机数表法分成对照组(舒芬太尼加托烷司琼)和观察组(地佐辛加舒芬太尼)各43例,观察两组术后不同时间点的视觉模拟量表(VAS)及Ramsay镇静得分,术后下床、住院时间以及24 h内舒芬太尼用量,麻醉前和术后24 h的CD4+、CD8+、CD3+细胞数及CD4+/CD8+水平及不良反应情况。结果 两组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的VAS得分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后下床、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),24 h内舒芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平均较前降低,CD8+水平均较前升高,且观察组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组CD8+水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应率(6.98%)低于对照组(23.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺癌老年患者术后自控静脉镇痛期间采取地佐辛加舒芬太尼效果理想,能减轻免疫抑制,促进其术后恢复,减少舒芬太尼用量及不良反应出现,值得采用。
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单位南阳市中心医院