营养支持疗法辅助奥美拉唑、云南白药治疗肝硬化合并上消化道出血的效果及对营养状况和临床结局的影响

作者：杨启^*; 毛创杰; 张琼; 康信通; 陈治莉

来源：中国中西医结合消化杂志, 2022, 30(09): 659-664.

• 营养支持
• 肝硬化
• 奥美拉唑
• 上消化道出血
• 云南白药
• 营养状况
• 临床结局

目的:探究营养支持疗法辅助奥美拉唑、云南白药在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2019年9月-2021年4月收治的104例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，按照随机数字表法1∶1比例分为观察组、对照组，各52例。对照组采用奥美拉唑、云南白药治疗，观察组在对照组基础上加用营养支持疗法辅助治疗。比较2组疗效、止血成功者输血量、大便潜血转阴时间、治疗前后营养指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)]、凝血功能[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及临床结局(再出血率、病死率)。结果:观察组总有效率为92.31%,较对照组的76.92%高(P<0.05);观察组输血量较对照组少，大便潜血转阴时间较对照组短(P<0.05);治疗后观察组ALB、Hb、PA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高(P<0.05);治疗后观察组PT、APTT较对照组长，D-D、FIB较对照组高(P<0.05);观察组再出血率较对照组低(P<0.05),两组病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:营养支持疗法辅助奥美拉唑、云南白药治疗肝硬化合并上消化道出血患者效果显著，可加速止血，减少输血量，提高免疫功能，改善凝血功能、营养状态及临床结局。

• 单位
  成都市公共卫生临床医疗中心