血清25-(OH)D水平与2型糖尿病患者血糖和胰岛β细胞功能相关性及阿法骨化醇片干预作用

作者：郝艳; 周倩云

来源：中国临床研究, 2020, 33(06): 788-791.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.06.015

• 25羟维生素D
• 2型糖尿病
• 糖化血红蛋白
• 胰岛β细胞功能指数
• 胰岛素抵抗指数
• 阿法骨化醇

目的探讨血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平与2型糖尿病(T2DM)患者血糖、胰岛β细胞功能相关性及阿法骨化醇片干预作用。方法选取2017年11月至2019年3月无锡市太湖医院门诊诊治T2DM患者106例,抽取血液样本测定25-(OH)D水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),统计分析25-(OH)D与HbA1c、HOMA-β、HOMA-IR间关联性,应用简单随机化分组方法分为研究组和对照组,各53例。对照组采取甘精胰岛素联合沙格列汀片,研究组于对照组基础上加用阿法骨化醇片,均治疗2个月。比较两组治疗前后血糖[HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、胰岛β功能指标(HOMA-β、HOMA-IR)、25-(OH)D水平、不良反应。结果 25-(OH)D水平与HbA1c、HOMA-IR存在显著负相关,与HOMA-β存在明显正相关(P<0.01);治疗后研究组HbA1c、FPG、2hPG低于对照组(P<0.01);治疗后研究组HOMA-IR低于对照组,FINS、HOMA-β高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组治疗4周及8周后25-(OH)D水平高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(11.32%)与对照组(7.55%)间无明显差异(P>0.05)。结论 25-(OH)D水平与T2DM患者HbA1c、HOMA-IR存在负相关,与HOMA-β存在正相关,阿法骨化醇片可提高患者机体维生素D水平,改善患者血糖水平、胰岛β细胞功能,且安全可靠。