早期气管切开对颅脑损伤患者肺部感染及血气指标的影响观察

作者：冯金周

来源：基层医学论坛, 2018, 22(01): 18-20.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2018.01.009

• 颅脑损伤
• 经皮扩张气管切开术
• 肺部感染
• 血气指标

目的探讨早期气管切开对颅脑损伤患者肺部感染及血气指标的影响。方法选择我院神经外科2013年1月—2016年12月行经皮扩张气管切开(pereutaneous dilational tracheotomy,PDT)治疗的重型颅脑损伤患者76例。根据气管切开时间分组,颅脑损伤3 d内切开的患者设为研究组(39例),3 d后切开的患者设为对照组(37例),比较2组患者血气指标变化、住院情况、肺部感染率及病死率。结果 2组患者治疗后PaO2、PaCO2均显著优于治疗前,且研究组各项指标显著优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后感染控制、机械通气及住院时间显著优于对照组(P<0.05);研究组行PDT后患者肺部感染率、28 d病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论颅脑损伤患者早期行PDT可改善肺通气状态,降低患者肺部感染及病死率,并缩短机械通气时间,效果显著,临床可进一步推广应用。

• 单位
  四川省人民医院