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摘要
目的：探讨银杏达莫注射液联合替格瑞洛和吲哚布芬治疗急性心肌梗死（AMI）患者疗效及对细胞因子和血管内皮功能的影响。方法：选择本院2022年1月—2023年6月收治的AMI患者82例，将其运用随机表法分为两组，各41例。对照组口服替格瑞洛片90 mg/次，2次/d；口服吲哚布芬片0.2 g/次，2次/d。研究组在对照组上联合银杏达莫注射液10 ml+氯化钠注射液250 ml静滴，1次/d。两组治疗14 d评价。比较两组AMI患者临床疗效，治疗前后心功能、冠脉血流参数、细胞因子和血管内皮功能变化。结果：研究组AMI患者总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室射血分数（LVEF）和每搏输出量（SV）比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组LVDD低于治疗前，而LVEF和SV高于治疗前（P<0.05）；治疗后，研究组LVDD低于对照组，而LVEF和SV高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组左前降支收缩期峰流速（SPV）和舒张期峰流速（DPV）比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组SPV和DPV高于治疗前（P<0.05）；治疗后，研究组SPV和DPV高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组白介素（IL）-6和C反应蛋白（CRP）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组IL-6和CRP水平低于治疗前（P<0.05）；治疗后，研究组IL-6和CRP水平低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组一氧化氮（NO）和内皮素-1(ET-1)水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组NO水平高于治疗前，而ET-1水平低于治疗前（P<0.05）；治疗后，研究组NO水平高于对照组，而AMI患者ET-1水平低于对照组（P<0.05）。结论：银杏达莫注射液联合替格瑞洛和吲哚布芬治疗AMI患者疗效显著，并可减轻患者细胞炎性反应，改善患者血管内皮功能，值得临床借鉴。
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