类风湿性关节炎相关肺疾病CT表现与肺功能的相关性分析

作者：吴玢潼

来源：锦州医科大学学报, 2019, 40(04): 56-118.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2019.04.018

• 类风湿性关节炎相关间质性肺疾病
• HRCT征象
• 评分
• 肺功能

目的研究类风湿性关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)的各种高分辨率CT (HRCT)征象并探讨各种征象,以及探讨HRCT征象及评分对评价肺功能的意义。方法收集并整理47例RA-ILD患者的临床及影像学资料;肺部HRCT扫描,采用半定量的方法对各层面出现的六种征象进行积分;所有患者均行肺功能检查,其中通气功能指标,再对HRCT及肺功能检查(PFT)所得各指标进行Pearson’s直线相关分析。结果 (1) RA-ILD患者磨玻璃影、蜂窝影的范围与FEV1%、DLco%呈负相关;网格影的范围与FEV1%、TLC、DLco%呈负相关;肺气肿及支气管扩张影的范围与FEV1%呈负相关,与RV呈正相关;(2) RA-ILD患者HRCT炎症指数评分与DLco呈负相关(r=-0. 432); HRCT纤维化评分与VC、FVC呈负相关(r=-0. 695,-0. 683); HRCT总评分与VC、FVC、DLco呈负相关(r=-0. 694,-0. 679,-0. 487)。结论磨玻璃影、网格影、支气管扩张影的范围与肺功能的改变有着不同的相关性;可以用来估计肺功能状况,从而指导治疗并预测预后。

• 单位
  锦州医科大学