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摘要
目的分析原发性腹膜后脂肪肉瘤切除术中联合肠切除的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月北京大学国际医院腹膜后肿瘤外科手术的原发性腹膜后脂肪肉瘤术中联合肠切除术的24例患者的临床资料。结果本组24例患者均接受肿瘤切除术合并肠切除术, 其中行右半结肠切除6例, 左半结肠切除8例, 乙状结肠切除6例, 直肠切除2例, 小肠切除8例。术中和术后并发症发生率为38%, 其中发生吻合口瘘2例, 无手术死亡病例。术后病理结果提示高分化脂肪肉瘤11例, 去分化脂肪肉瘤13例, 其中肠壁明确有肿瘤侵犯18例。所有患者均得到随访, 中位随访时间25个月, 其中8例复发, 3例死亡, 2年总生存率和无疾病进展生存率分别为91%和71%,病理类型为去分化脂肪肉瘤是影响无疾病进展生存率的唯一危险因子(Z=2.02, P=0.042)。结论原发性腹膜后脂肪肉瘤合并肠切除相对安全, 并发症发生率低, 可以有效预防肿瘤残留。病理类型为去分化脂肪肉瘤患者的预后不良。
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