摘要
细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳腺癌辅助治疗的适应证,而且是首个纳入国家医保目录的CDK4/6抑制剂,随着阿贝西利在国内患者使用比例的急速升高,为推动临床实践中阿贝西利的全程管理,本文系统性介绍该药的药理学特征、临床循证证据和临床应用,尤其是不良反应的发生机制及管理措施。阿贝西利的治疗不良反应包括腹泻、血液学毒性、静脉血栓栓塞、肝损伤、间质性肺疾病和血清肌酐升高等,本文对上述阿贝西利所致不良反应的临床表现、分级标准、发生特点、患者教育、阿贝西利剂量调整进行了详细描述,加深临床肿瘤医师对阿贝西利疗效和不良事件的管理,推进临床决策的精准性,提高患者“净”获益,达到延长患者生存时间和提高生活质量的目的。
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单位解放军总医院; 吉林大学第一医院; 北京大学第一医院; 中国人民解放军空军军医大学; 中国医科大学附属第一医院; 河北大学附属医院; 北京市肿瘤防治研究所; 唐山市人民医院; 赤峰市医院; 北京大学人民医院; 郑州大学第一附属医院; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 哈尔滨医科大学附属第二医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 中国人民解放军总医院; 中国医学科学院北京协和医院; 河北医科大学第四医院; 大连大学附属中山医院; 天津医科大学