阿贝西利全程管理临床实践

作者:邵彬; 李俏; 沈松杰; 郝晓鹏; 程琳; 郭宝良; 葛洁; 冀学宁; 吕铮; 马杰; 马力; 齐立强; 石晶; 史业辉; 尹胜杰; 王芳; 徐玲; 杨飏; 杨华; 张夕凉; 张聚良; 周金妹; 贺飞
来源:癌症进展, 2023, 21(02): 184-190+201.
DOI:10.11877/j.issn.1672-1535.2023.21.02.18

摘要

细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳腺癌辅助治疗的适应证,而且是首个纳入国家医保目录的CDK4/6抑制剂,随着阿贝西利在国内患者使用比例的急速升高,为推动临床实践中阿贝西利的全程管理,本文系统性介绍该药的药理学特征、临床循证证据和临床应用,尤其是不良反应的发生机制及管理措施。阿贝西利的治疗不良反应包括腹泻、血液学毒性、静脉血栓栓塞、肝损伤、间质性肺疾病和血清肌酐升高等,本文对上述阿贝西利所致不良反应的临床表现、分级标准、发生特点、患者教育、阿贝西利剂量调整进行了详细描述,加深临床肿瘤医师对阿贝西利疗效和不良事件的管理,推进临床决策的精准性,提高患者“净”获益,达到延长患者生存时间和提高生活质量的目的。

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