血清载脂蛋白H、B型脑钠肽与急性冠状动脉综合征患者PCI术预后的相关性

作者：赵艳; 陆爱民; 曹建东^*

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(03): 285-293.

• 血清载脂蛋白H
• B型脑钠肽
• 急性冠状动脉综合征
• 经皮冠状动脉介入术
• 预后

目的 探讨血清载脂蛋白H(ApOH)、B型脑钠肽(BNP)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的相关性。方法 选取2018年9月—2020年9月在青海省心脑血管病专科医院进行PCI术治疗的126例ACS患者作为研究对象。随访1年后，根据预后情况分为良好组(85例)和不良组(41例)。采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清ApOH、BNP水平；采用受试者工作特性(ROC)曲线评价血清ApOH、BNP对ACS患者PCI术预后不良的预测价值；采用多因素Cox回归分析影响ACS患者PCI术预后的因素。结果 不良组术前Gensini评分、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)明显高于良好组，不良组的左心室射血分数(LVEF)低于良好组(P<0.05)。不良组血清ApOH、BNP水平明显高于良好组(P<0.05)。血清ApOH、BNP诊断ACS患者PCI术预后的AUC(95%CI)分别为0.824(0.773～0.874)、0.871(0.823～0.921)，截点值分别为275.31 mg/L、343.56 pg/mL，特异度分别为77.91%、79.53%，灵敏度分别为82.69%、83.72%，两者联合诊断的AUC(95%CI)为0.934(0.885～0.984)，特异度85.63%，灵敏度80.69%。多因素Cox回归分析结果显示，术前Gensini评分、LVEF、ApOH、BNP均是ACS患者PCI术预后的影响因素(P<0.05)。结论 ACS患者PCI术预后不良的血清ApOH、BNP水平升高，血清ApOH、BNP对ACS患者PCI术预后具有一定的预测价值，二者联合应用临床价值更高。

• 单位
  青海省心脑血管病专科医院