ASB及UTI患者尿液中分离的大肠埃希菌系统分群、毒力基因及耐药性分析

作者：邓聪; 区静怡; 朱雪莲; 彭亮^*

来源：检验医学与临床, 2018, 15(19): 2862-2865.

• 无症状菌尿
• 症状性尿路感染
• 大肠埃希菌
• 系统分群
• 毒力基因

目的对无症状菌尿(ASB)及症状性尿路感染(UTI)患者尿液中分离的大肠埃希菌进行系统分群、毒力基因及耐药性检测。方法收集该院2014年5月至2016年3月从尿路感染患者尿液中分离的大肠埃希菌共145株,其中ASB组65株,UTI组80株。利用多重聚合酶链反应(PCR)对其进行系统分群及10种毒力基因表达检测;采用纸片扩散(K-B)法对其进行耐药性检测。结果ASB组中,A、B1、B2、D群分别占10.77%、38.47%、43.07%、7.69%。UTI组中,A、B1、B2、D群分别占12.50%、10.00%、62.50%、15.00%,两组系统分群结果差异有统计学意义(P<0.05)。ASB组黏附相关基因afa和sfa的表达率高于UTI组(P<0.05)。UTI组细胞毒性相关基因细胞毒性坏死因子1(cnf1)和溶血素(hlyA),铁摄取相关基因fyuA和iutA的表达率高于ASB组(P<0.05)。ASB组和UTI组对18种抗菌药物的耐药率及产超广谱β-内酰胺酶菌株阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASB和UTI不同的系统分群特征,可能与其表现出不同的致病能力有关。ASB菌株毒力较UTI低,降低了其急性致病能力,但具有更高表达率的黏附相关基因,这可能有助于细菌实现持续定植。尿路感染大肠埃希菌的高耐药率必须引起临床重视。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院