科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的了解云南省棘球蚴病流行状况,为制定棘球蚴病防治对策提供参考依据。方法于2012-2017年按照《全国包虫病流行病学调查方案》要求,2012-2015年调查德钦县、洱源县、维西县和香格里拉等4个县。2016-2017年调查宾川县、大关县、大姚县、德钦县、洱源县、福贡县、贡山县、古城区、鹤庆县、会泽县、剑川县、兰坪县、隆阳区、泸水县、牟定县、石林县、腾冲市、维西县、香格里拉、宣威市、漾濞县、玉龙县、云龙县、昭阳区等24个县(市、区)。采取整群随机抽样方法,每个县抽取3个乡(镇),每个乡(镇)抽取4个村。2012、 2016和2017年对1岁以上常住居民进行腹部B超检查,结合流行病学史、临床表现和影像学特征对调查对象予以诊断,疑似病例辅助血清学检查。2013-2015年在调查点抽取1岁以上常住居民,每个县再随机抽取1所完全小学12岁以下的学生,ELISA检测血清抗棘球蚴IgG抗体,对血清学阳性者进行腹部B超检查。同时对调查者进行防治知识知晓率调查。每村随机抽取20个养犬户,每户仅采集1份犬粪样,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个调查县随机抽取当地繁育、宰杀的羊(猪) 100只或牛500头,采用内脏剖解法检查家畜棘球蚴感染情况。所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 2012-2015年共调查4个县192个村,2016-2017年共调查24个县576个村,合计768个村。2012、 2016和2017年B超共调查105 555人,检出棘球蚴病病例67例,总患病检出率为0.06%,均为细粒棘球蚴病。2012、 2016和2017年的患病检出率分别为0.05%(4/7 512)、 0.05%(32/61 110)、 0.08%(31/36 933), 2013-2015年未发现病例。患病检出率> 0.10%的县有鹤庆县(0.19%, 7/3 779)、石林县(0.17%, 8/4 799)、昭阳区(0.16%, 4/2 520)、大姚县(0.12%, 4/3 378)、洱源县(0.11%, 11/9 738)、云龙县(0.11%, 5/4 465)和剑川县(0.11%, 5/4 595)。男性和女性的患病检出率分别为0.05%(23/46 179)和0.07%(44/59 376)(P> 0.05)。各年龄组均有病例检出,60～79岁年龄组患病检出率最高,为0.12%(26/21 227),其次为≥80岁年龄组(0.08%, 2/2 414),患病检出率随着年龄的增长而升高(P <0.05)。农牧民患病检出率(0.08%, 64/82 978)高于其他职业人群(P <0.05)。文盲人群患病检出率(0.11%, 26/22 724)高于其他文化人群(P <0.05)。犬粪棘球绦虫抗原总阳性率为4.87%(965/19 812),阳性率> 5.00%以上的有隆阳区(8.41%, 28/333)、香格里拉市(8.13%, 263/3 234)、泸水县(7.21%, 22/305)、洱源县(7.15%, 263/3 677)、福贡县(6.54%, 20/306)和牟定县(5.18%, 16/309),各县之间犬粪棘球绦虫抗原阳性率差异有统计学意义(P <0.05), 2012-2017年犬粪抗原阳性率分别为1.24%(16/1 293)、 13.41%(483/3 601)、 5.10%(95/1 862)、 3.01%(72/2 389)、 1.56%(103/6 588)和4.81%(196/4 079)。家畜棘球蚴感染检出率为0.12%(32/27 502), 2015-2017年家畜感染检出率分别为1.49%(2/134)、 0.21%(8/3 871)和0.10%(22/21 125)。人群棘球蚴病防治知识平均知晓率为52.39%(9 974/19 039), 2012-2017年分别为47.72%(607/1 272)、51.77%(789/1 524)、 61.00%(549/900)、 77.20%(772/1 000)、 43.50%(5 075/11 668)和81.57%(2 182/2 675)。结论云南省棘球蚴病呈中低度流行,均为细粒棘球蚴病。牧民、年龄60岁以上、文化水平较低者患病检出率较高。
- 单位
