新生儿先天性动脉导管未闭与新生儿母亲糖尿病相关性的Meta分析

作者：王瑞红; 左健; 孙子兰^*; 徐宝玲; 郭红

来源：临床小儿外科杂志, 2022, 21(11).

• 婴儿, 新生
• 动脉导管未闭
• 母亲营养生理学现象
• 糖尿病, 妊娠

目的通过Meta分析探究新生儿先天性动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)与新生儿母亲糖尿病(infants of diabetic mothers, IDM)的相关性, 为新生儿PDA预防提供理论依据。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Scopus、Embase、Cochrane、ProQuest、OVID、CNKI、WanFang、VIP、SinoMed数据库, 检索词:动脉导管未闭、动脉导管开放、先天性动脉导管未闭、糖尿病、妊娠期糖尿病。检索时间为建库至2021年8月。由两位研究者独立筛检出符合纳入标准的文献, 提取文献资料、评价文献质量。以医嘱诊断为准, 将新生儿分为PDA组和非PDA组。按病例所在区域、研究设计、糖尿病类型进行亚组分析。采用Stata 14.0进行统计分析。结果最终纳入Meta分析的文献共11篇(样本总数为1 014 399例)。Meta分析显示, 新生儿PDA组IDM患病率是新生儿非PDA组的1.25倍, 差异无统计学意义[RR=1.25, 95%CI:(0.97～1.61), P=0.086]。按病例所在区域分组的亚组分析结果显示, 亚洲组新生儿PDA的发生与是否存在IDM无关[RR=1.05, 95%CI:(0.92～1.21), P=0.471], 欧洲组新生儿PDA患儿母亲IDM的患病率是新生儿非PDA组的2.45倍, 差异有统计学意义[RR=2.45, 95%CI:(1.98～3.02), P<0.001];队列研究亚组与病例对照研究亚组、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)亚组与孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus, PGDM)亚组相比较, 均提示新生儿PDA的发生与是否存在IDM无关。敏感性分析显示研究结果稳定可靠, 无显著发表偏倚。结论新生儿PDA的发生与是否存在IDM无关。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学