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摘要
目的 分析高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对严重创伤患者急性肾损伤(AKI)的预测效果。方法 选取2018年6月至2021年6月西安航天总医院收治的84例严重创伤患者作为研究对象，根据是否继发AKI分为AKI组(12例)和对照组(72例),对两组患者各项一般资料和临床资料进行比较，对差异有统计学意义的指标/因素进一步进行多因素Logistic回归分析，明确严重创伤患者继发AKI的危险因素，并采用Pearson相关分析HDL-C水平与各项危险因素的相关性，以受试者工作特征曲线分析各项危险因素单独及联合检测预测严重创伤患者继发AKI的价值。结果 与对照组比较，AKI组年龄、心率、创伤严重程度(ISS)评分、急性生理与慢性健康状况评分、3项并发症及5项非肾脏器官功能障碍发生率、血管活性药物使用率、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、低密度脂蛋白胆固醇水平均升高，格拉斯哥昏迷评分、血尿酸、血红蛋白、血小板计数、HDL-C水平均降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。ISS评分>16分、HDL-C<1.04 mmol/L为严重创伤患者继发AKI的危险因素(P<0.05)。严重创伤患者HDL-C水平与ISS评分呈负相关(P<0.05)。ISS评分、HDL-C水平对严重创伤患者继发AKI均有一定的预测价值，且2项指标联合检测的预测效果优于各项指标单独检测。结论 HDL-C水平降低为严重创伤患者继发AKI的危险因素，并且与ISS评分呈负相关，对严重创伤患者继发AKI有一定的预测价值。
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