科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的提高对皮肤蝇蛆病的认识。方法选择本院2012年10月收治的1例儿童皮肤蝇蛆病患儿为研究对象(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会的批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与家属签署临床研究知情同意书)。复习1999年1月至2013年8月我国其他医院报道的98例皮肤蝇蛆病,总结本病的流行病学、临床表现和诊治方法。结果本例患儿为6岁,男孩,临床表现为发热、肌肉疼痛、多发性皮下结节、虫体钻出后的皮肤损害、镜下血尿、嗜酸粒细胞增多和左侧少量胸腔积液,在皮肤破损周围诱导出蝇蛆,经鉴定为牛皮蝇,给予口服甲苯达唑片治疗3d出院。出院2周后随访结果显示痊愈。从相关文献检索搜集的98例皮肤蝇蛆病可见,皮肤蝇蛆病发病率仅次于眼蝇蛆病,主要致病蝇种为牛皮蝇和纹皮蝇;好发于畜牧区,主要高发地为四川省西北地区,其次为青海省;以儿童多见。发热、游走性疼痛性皮下结节、嗜酸粒细胞增多和虫体钻出后的皮肤损害是皮肤蝇蛆病的典型表现,可并发心脏、肺、胃肠道和大脑等其他内脏器官病变。不典型患者可被误诊为结核性胸膜炎、丹毒、风湿性关节炎、荨麻疹和腮腺炎等其他疾病。检出蝇蛆是确诊本病的主要依据。皮肤蝇蛆病无特异性治疗,多采用去除蝇蛆和对症治疗。阿苯达唑片、氯喹片或甲硝唑片等驱虫剂用于治疗有内脏器官损害患者。结论皮肤蝇蛆病多见于儿童。对不明原因发热、游走性疼痛性皮下结节、嗜酸粒细胞增多和有虫体钻出的皮肤损害患者,应考虑皮肤蝇蛆病。诊断皮肤蝇蛆病主要依据为检出蝇蛆,该病无特异性治疗方法。
-
单位四川大学华西第二医院
