鼻咽癌咽后淋巴结转移对患者预后生存影响分析

作者：梁久平; 黄嘉成; 鲍俊初; 黄英荷; 杜绪仓; 李恒国^*

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(24): 4458-4461.

DOI：10.3969/j.issn.1672-4992.2022.24.008

• 鼻咽癌
• 咽后淋巴结
• 生存分析

目的:探讨鼻咽癌(NPC)咽后淋巴结(RLN)转移对患者预后生存的影响。方法:搜集行鼻咽及颈部MRI检查的未经治疗并具有完整复查资料的新发NPC患者151例，总结NPC颈部淋巴结转移特点；将病例分为咽后淋巴结转移组(100例)与无咽后淋巴结转移组(51例)、单侧咽后淋巴结转移组(46例)与双侧咽后淋巴结转移组(54例),采用Kaplan-Meier计算两组病例1年、3年、5年的无局部复发生存率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)及总生存率(OS)并行Log-rank检验。结果:NPC颈部淋巴结转移以Ⅱ区(96.69%)最常见，其后依次为Ⅲ区(75.50%)、咽后组(66.23%)、Ⅰ区(54.30%)、Ⅳ区(41.60%)、Ⅴ区(8.61%)、Ⅵ区(1.99%)。NPC咽后淋巴结转移组与无咽后淋巴结转移组的LRFS、DMFS及OS生存曲线相似，差异无统计学意义(P>0.05)。NPC单侧与双侧咽后淋巴结转移的DMFS(P=0.039)及OS(P=0.044)生存曲线明显分开，差异有统计学意义，而两组数据的LRFS生存曲线相似，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻咽癌单侧与双侧咽后淋巴结转移DMFS及OS生存曲线明显分开，双侧咽后淋巴结转移预后明显较单侧转移差，鼻咽癌单侧与双侧咽后淋巴结转移应该归为不同分期较为合理。

• 单位
  深圳市宝安区人民医院; 深圳市松岗人民医院; 暨南大学附属第一医院