不同剂量胰岛素在小儿糖尿病酮症酸中毒中的应用

作者：吴晓旭

来源：糖尿病新世界, 2021, 24(18): 6-9.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.18.006

• 胰岛素
• 小儿
• 糖尿病
• 酮症酸中毒
• 血钾水平

目的探讨不同剂量胰岛素在小儿糖尿病酮症酸中毒中的临床应用价值。方法选择2020年1月—2021年4月该院收治的糖尿病发生酮症酸中毒患儿80例为研究对象。按照随机数表法分为两组,各40例。所有患儿入组后均行对症支持处理,联合血钾水平调节,胰岛素使用上,观察组使用小剂量胰岛素注射液0.050.10 U/(kg·h),对照组使用大剂量胰岛素实施冲击治疗0.10.2 U/(kg·h),比较两组干预前后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖水平变化,比较两组干预前后电解质(血钠和血钾)水平变化,统计两组酸中毒纠正时间和尿酮体转阴时间及治疗期间并发症发生情况。结果观察组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血钠水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血钾水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组酸中毒纠正时间和尿酮体转阴时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生高渗性昏迷、低血压和低血糖的总比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病酮症酸中毒小儿,使用小剂量胰岛素相对大剂量胰岛素,其能更快地控制血糖稳定,促进尿酮体转阴,维持电解质平稳,且并发症少,安全性高。

• 单位
  四川大学