急性下壁心肌梗死并右心室梗死37例临床分析

作者：秦际德

来源：中国社区医师, 2010, (26): 30.

• 右心室梗死
• 临床诊断
• 冠状动脉病变

目的:研究急性下壁心肌梗死(AMI)并右心室梗死(RVMI)的临床诊断及冠脉病变特点。方法:对急性下壁(AMI)患者106例,合并RVMI37例,作为观察组,不合并RVMI79例,随机抽取37例为对照组。对患者的临床诊断特点及冠脉造影资料进行分析。结果:心电图提示下壁AMI并RVMI改变37例,观察组冠状动脉造影37例,右冠近中端闭塞34(91.9%)例,远端0例,均为右冠脉优势型。回旋支阻塞3例(8.1%),且呈左冠脉优势型。结论:急性下壁心肌梗死(AMI)常合并右心室梗死。对右心室梗死的识别颇为重要,因为应急处理的原则不同。下壁AMI并RVMI的血管病变部位多见于优势型右冠脉的近中段。