加速康复外科联合单孔加一腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床研究

作者：禤锦峰; 李炯先; 龚超; 黎峰^*

来源：微创医学, 2023, 18(03): 316-336.

• 单孔加一腹腔镜手术
• 结直肠癌
• 加速康复外科

目的 探讨加速康复外科(ERAS)联合单孔加一腹腔镜(SILS+1)结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果。方法 选取100例结直肠癌患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组接受传统腹腔镜结直肠癌根治术(五孔法)治疗，观察组接受SILS+1(两孔法)结直肠癌根治术治疗，两组患者围术期均接受ERAS管理。记录并比较两组患者的手术情况、术后恢复情况及术后并发症情况，通过血常规检查和视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的术后炎症情况和疼痛程度。结果 观察组手术时间短于对照组，总切口长度短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组术中出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,两组白细胞计数、中性粒细胞比例均升高，但观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1 d,观察组VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次下床时间、术后住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后肛门首次排气时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为4.0%(2/50),对照组术后并发症发生率为10.0%(5/50),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SILS+1结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果显著，联合ERAS管理能显著提高手术效率，减轻患者创伤和痛苦，有利于术后恢复。

• 单位
  梧州市红十字会医院