MRI快速检查法对致密型乳腺中乳腺癌筛查的应用价值

作者：陈双庆; 刘晨鹭; 沈玉英; 蔡庆; 许传虓; 黄敏^*

来源：中华全科医师杂志, 2017, 16(04): 288-291.

• 乳腺筛查
• 磁共振成像
• 首次增强减影
• 最大密度投影

目的了解MRI快速检查法对致密型乳腺中乳腺癌的筛查情况。方法 2011年1月至2015年12月对478例乳腺X线照相术筛查结果阴性的致密型乳腺患者行磁共振动态增强检查, 快速检查方法仅读取首次增强减影及最大密度投影图像, 常规检查法(FDP)读取所有动态增强图像, 根据乳腺影像报告和数据系统标准各自做出诊断, 对其中39例经病理检查证实乳腺病变患者回顾性分析, 计算MRI快速检查法和FDP在致密型乳腺中对乳腺癌检出的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值, 比较两种方法对乳腺癌的诊断准确性。结果 39例乳腺病变患者共检出41个病灶, 其中恶性16例、16个病灶, 分别为导管原位癌9例、浸润性导管癌6例、黏液癌1例;良性23例、25个病灶, 分别为纤维瘤11例、乳腺增生6例(8个病灶)、导管内乳头状瘤2例、囊肿3例、肉芽肿1例。16例乳腺癌中快速检查法检出15例、FDP检出16例;25个良性病灶中FDP诊断正确23个、快速检查法诊断正确19个。两种方法的敏感性分别为15/16与16/16, 差异无统计学意义(χ2=0.725,P=0.224);特异性分别为76%(19/25)与92%(23/25), 差异有统计学意义(χ2=6.327, P=0.012)。结论 MRI快速检查法能早期检出高致密型乳腺的乳腺癌。

• 单位
  南京医科大学