胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及胰岛β细胞功能的影响

作者：何殿; 高银婷^*; 姜东芹

来源：医学综述, 2018, 24(23): 4768-4772.

• 新诊断2型糖尿病
• 胰岛素泵强化治疗
• 胰岛β细胞功能

目的探讨胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及胰岛β细胞功能的影响。方法回顾性分析2012年2月至2016年2月建湖县人民医院内分泌科收治的102例新诊断T2DM患者的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组(n=52)和对照组(n=50)。两组患者均先给予系统的糖尿病教育,制订个体化的饮食及适当的运动方案,并要求患者严格执行。在此基础上,对照组采用胰岛素笔2～3次餐前皮下注射门冬胰岛素30治疗,观察组采用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素治疗。观察两组患者治疗前和治疗后2周的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、果糖胺、胰岛β细胞功能以及血糖达标时间。结果治疗后,观察组患者FBG、2 h PG、hs-CRP及果糖胺低于对照组[(6. 18±1. 24) mmol/L比(8. 22±2. 39) mmol/L、(10. 68±2. 41) mmol/L比(12. 29±1. 23) mmol/L、(2. 16±0. 67) mg/L比(4. 06±0. 37) mg/L、(2. 54±0. 51) mmol/L比(2. 90±0. 62) mmol/L](P <0. 05)。观察组血糖达标时间短于对照组[(8. 56±0. 79) d比(12. 09±3. 43) d](P <0. 01)。治疗后,观察组患者空腹C肽、餐后C肽、稳态模型评估的β高于对照组[(0. 59±0. 12) nmol/L比(0. 51±0. 11) nmol/L、(2. 87±0. 63) nmol/L比(2. 38±0. 97) nmol/L、56. 34±30. 16比43. 78±31. 92](P <0. 05),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数低于对照组(1. 01±0. 16比1. 32±0. 56)(P <0. 05)。结论胰岛素泵强化治疗可改善新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能,同时使血糖平稳及更快达标。

• 单位
  建湖县人民医院