结直肠癌根治术后切口感染病原菌及影响因素

作者：王珂; 李世森; 闫沛; 刘小娟; 戴艳然^*

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(19): 2995-2999.

• 白细胞计数
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• C-反应蛋白
• 结直肠癌
• 术后切口感染

目的探究血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C-反应蛋白(CRP)水平,对腹腔镜下结直肠癌根治术后切口感染的预测价值。方法回顾性分析2019年1月—2019年6月于空军军医大学第一附属医院行腹腔镜根治术的结直肠癌患者200例的临床资料,通过分析其临床资料和随访结果,归纳患者术后切口感染的影响因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC),评估WBC、NLR和CRP水平对患者术后并发切口感染的预测能力。结果 200例患者术后有34例出现切口感染,感染率为17.00%;其中革兰阴性菌32株(78.05%),以大肠埃希菌为主(60.98%);革兰阳性菌9株(21.95%),以金黄色葡萄球菌为主(17.07%);营养不良、糖尿病及NLR水平均是患者术后切口感染的影响因素(P<0.05);WBC、NLR和CRP联合检测对结直肠癌患者术后切口感染发生的预测价值最高(P<0.05),曲线下面积(AUC)为0.951(95%CI:0.912～0.977),敏感度为91.20%,特异度为92.20%。结论结直肠癌患者术后切口感染影响因素众多,主要病原菌为革兰阴性菌,血清WBC、NLR和CRP联合检测对患者术后切口感染发生有较高的预测价值。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学