自拟化痰方贴敷结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰浊阻肺证的临床研究

作者：唐林^*; 周松晶; 黎宗宝

来源：国际中医中药杂志, 2023, 45(05).

• 肺炎
• 痰浊阻肺
• 自拟化痰方
• 穴位贴敷疗法

目的评价自拟化痰方贴敷结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰浊阻肺证的临床疗效。方法随机对照试验设计。选择2020年7月-2021年12月本院114例重症肺炎痰浊阻肺证患者为观察对象, 采用随机数字表法分为2组, 每组57例。在西医常规治疗基础上, 治疗组贴敷自拟化痰方, 对照组贴敷安慰剂。2组均连续贴敷5 d。分别于治疗前后进行中医证候评分, 采用序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评估疾病严重程度, 采用全自动血液分析仪检测WBC、降钙素原(PCT)水平, ELISA法检测血清CRP、IL-6水平, 记录治疗期间的不良反应, 评价临床疗效。结果治疗组总有效率为92.98%(53/57)、对照组为70.18%(40/57), 2组比较差异有统计学意义(χ2=9.87, P=0.002)。治疗后, 治疗组发热、神昏、咳嗽咳痰、恶心呕吐、舌象、脉象评分及总分低于对照组(t值分别为8.95、7.30、6.93、7.37、12.02、12.59、14.29, P<0.01);SOFA评分[(18.12±3.55)分比(21.46±3.58)分, t=5.00]、APACHE Ⅱ评分[(13.39±2.72)分比(16.52±3.13)分, t=5.70]低于对照组(P<0.01);WBC[(11.12±1.61)×109/L比(12.69±1.82)×109/L, t=4.88]、PCT[(3.72±0.81)μg/L比(5.19±0.92)μg/L, t=9.05]水平及血清CRP[(62.09±11.41)mg/L比(91.77±15.54)mg/L, t=11.62]、IL-6[(193.14±32.28)ng/L比(235.68±38.75)ng/L, t=6.37]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论自拟化痰方贴敷结合西医常规疗法可明显改善重症肺炎痰浊阻肺证患者的临床症状, 抑制炎症反应, 有效缓解患者病情, 改善预后, 且用药安全。

• 单位
  海南医学院; 海南省人民医院