固定牵开复位器下微创经皮钢板固定Pilon骨折

作者：季丰; 商广前; 王天瑞; 刘国明; 张成栋; 于丕学; 樊文浩; 宋大卫; 梁承志; 叶发刚^*

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(06): 481-485.

• Pilon骨折
• 固定牵引复位器
• 微创经皮钢板接骨术
• 开放复位内固定

[目的]探讨固定牵开复位器下微创经皮钢板固定Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2017年3月—2020年4月本院收治的48例Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料，依据术前医患沟通结果，28例采用固定牵引复位器下微创经皮钢板固定术治疗（复位器组），20例采用常规开放复位内固定术治疗（常规组）。比较两组围手术期资料、随访及影像资料[结果]两组患者均顺利完成手术。复位器组手术时间、术中失血量、透视次数及切口长度均显著优于常规组（P<0.05），两组切口愈合等级及住院时间差异无统计学意义（P>0.05）；随访12个月以上，与术前相比，末次随访时两组VAS评分显著降低（P<0.05），而AOFAS评分、ROM显著增加（P<0.05），相应时间点，两组间上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，按Burwell-Charnley的标准，两组骨折复位质量差异无统计学意义（P>0.05）。两组骨折影像愈合时间的差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]固定牵开复位器微创经皮钢板固定Pilon骨折具有手术时间短、切口小、术中透视次数少和出血量少的优点。

• 单位
  青岛市第八人民医院; 青岛大学附属医院