不同化疗方案对初诊急性髓系白血病患儿预后及血小板的影响

作者：李春丽^*; 李诗斌; 李园园; 郭瑞

来源：癌症进展, 2021, 19(04): 399-402.

• 急性髓系白血病
• 患儿
• 化疗
• 血小板

目的探讨不同化疗方案对初诊急性髓系白血病(AML)患儿预后及血小板的影响。方法采用随机数字表法将116例初诊AML患儿分为A组和B组,每组58例。A组患儿采用柔红霉素+阿糖胞苷+依托泊苷(DAE)方案化疗,B组患儿采用柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案化疗。比较两组患儿首次化疗前后的白细胞计数、血小板计数、血小板恢复时间以及首次化疗后异常染色体、骨髓完全缓解、复发情况。采用Logistic回归模型分析首次化疗后AML患儿预后的影响因素。结果首次化疗后,两组患儿的白细胞计数均明显低于本组化疗前,且A组患儿的白细胞计数明显低于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。首次化疗后,两组患儿的血小板计数均低于本组化疗前,且B组患儿的血小板计数低于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。A组患儿的血小板恢复时间明显短于B组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。首次化疗后,A组患儿异常染色体发生率低于B组,骨髓完全缓解率高于B组,复发率低于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,白细胞计数、DA方案均是AML患儿首次化疗后骨髓完全缓解的危险因素(P﹤0.01),血小板计数是首次化疗后AML患儿骨髓完全缓解的保护因素(P﹤0.01)。结论 DAE方案和DA方案均能够改善AML患儿的预后情况,降低血小板水平,但DAE方案的疗效更佳,安全性更高。

• 单位
  开封市儿童医院; 开封市中心医院; 开封市第六人民医院