摘要

目的比较普伐他汀灌胃与股骨头局部给药对兔激素性股骨头坏死(SONFH)的干预效果。方法取40只成年新西兰白兔,采用注射大肠杆菌内毒素及甲强龙建立SONFH模型。将兔随机分为A、B、C、D四组,每组各10只。A组给予常规饲料喂养,不予特殊处理;B组给予普伐他汀灌胃;C组行股骨头髓芯减压,并在减压通道内植入明胶海绵;D组行髓芯减压后,在股骨头内植入含普伐他汀的明胶海绵。于造模后第10、14周进行髋关节MRI检查,取股骨头进行组织病理学观察,计算各组空骨陷窝率。结果 MRI检查显示,造模后第10、14周,A组股骨头大面积骨坏死,关节内有较多积液;B组股骨头坏死面积明显减小,关节内有少量积液;C组股骨头坏死面积较大,关节内有中等量积液;D组股骨头坏死面积显著减小,关节内有少许积液。组织病理学结果显示,A组股骨头可见大量坏死骨组织,脂肪细胞增生明显,有少量新骨形成;B组有少量坏死骨组织及脂肪细胞,可见大量新骨形成;C组有较多坏死骨组织及脂肪细胞增生,可见少量新骨形成;D组骨坏死组织及脂肪细胞明显减少,有大量新骨形成。造模后第10、14周,A组和C组空骨陷窝率均高于B组和D组(P均<0.05),A组与C组比较、B组与D组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论普伐他汀灌胃与股骨头局部给药均能有效干预兔SONFH,促进坏死股骨头的修复。