摘要
<正>1病例1资料患者,男性,87岁。以“间断发热15 d,左颊面部水肿2 d”于2022年12月26日入中国人民解放军总医院第二医学中心。患者2022年12月11日无明显诱因出现发热,最高达38.8℃,伴畏寒、全身乏力、咳嗽咳痰、腹泻腹胀,在家中自测新型冠状病毒肺炎(简称为新冠病毒)抗原为阳性。12月14日就诊发热门诊,化验示:白细胞5.49×109/L,中性粒细胞55.5%,淋巴细胞32.4%,血浆D-二聚体1.84μg/ml,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP) 2.77 mg/dl(正常值0.0~0.8mg/dl)。新冠病毒核酸检测为阴性。胸部CT示:右上肺后段、双下肺散在索条斑片影;双侧胸腔少量积液。门诊诊断为发热、肺部感染,予吸氧、物理降温、补液等对症治疗后返回家中继续治疗,期间间断发热。12月22日开始出现血氧饱和度下降,最低90%,12月24日出现左颊面部红肿,疼痛明显。12月26日急诊查胸部CT示:双肺肺炎,与前对比大部分为新发,双侧胸腔少量积液。以“双肺肺炎”收入院。
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