维持性血液透析患者疲乏发生率及其影响因素

作者：陈望; 张丽; 桑晓红; 廖汉文; 杨雪花; 贺红岩; 徐昌安; 李素华

来源：中华肾脏病杂志, 2018, 34(04).

• 肾透析
• 疲劳
• 蛋白质能量营养不良

目的调查维持性血液透析(MHD)患者的疲乏发生率,分析其相关影响因素。方法选取2016年1月至2017年3月间于新疆医科大学第一附属医院、新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院和伊犁州中医院3家透析中心接受MHD患者289例为研究对象。用国际标准疲乏评定量表(FAI)评估疲乏状况,计算MHD患者疲乏发生率;用主观综合性营养评估(SGA)评定量表评估患者蛋白能量消耗(PEW)状况。按照FAI评分将患者分为疲乏组和非疲乏组,比较两组患者临床资料、血生化指标的差异;用Logistic回归法分析MHD患者发生疲乏的危险因素。结果 MHD患者疲乏发生率为83.0%,蛋白能量消耗发生率为62.6%。疲乏组患者的血总胆固醇值低于非疲乏组(P<0.05),两组间SGA评分值间的差异亦有统计学意义(P<0.001)。单因素Logistic回归分析结果显示,高SGA评分(OR=1.312,95%CI为1.163～1.481,P<0.001)、低血总胆固醇(OR=0.661,95%CI为0.496～0.880,P=0.005)是疲乏发生的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,高SGA评分(OR=5.286,95%CI为2.078～13.442,P<0.001)是疲乏的独立危险因素。结论 MHD患者疲乏和蛋白能量消耗的发生率高,蛋白能量消耗是疲乏发生的独立危险因素。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院