ERCP+LC与LCBDE+LC治疗胆总管结石合并急性胆管炎的临床分析

作者：邓代安; 罗坤; 李祖丁; 史俊华

来源：西南国防医药, 2019, 29(03): 309-312.

• 胆总管结石
• 急性胆管炎
• 腹腔镜
• 胆总管探查
• 取石术
• 内镜下逆行胆胰管造影
• 胆囊切除术

目的探究腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)与内镜下逆行胆胰管造影胆总管取石术(ERCP)联合胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石合并急性胆管炎的疗效。方法选择298例胆总管结石合并急性胆管炎患者,按照手术方式不同将患者分为LCBDE组与ERCP组,比较两组术中出血量、手术时间、中转开腹率、取石率、术后恢复及术后并发症发生情况。结果 ERCP组手术时间、出血量、术后排气时间、活动恢复时间、住院时间及住院费用均低于LCBDE组(P <0.05),但术后急性胰腺炎、消化道出血等并发症发生率显著高于LCBDE组(P <0.05)。结论 ERCP+LC治疗胆总管结石合并急性胆管炎的术后恢复较快,而LCBDE+LC并发症较少,临床应根据患者病情及适应证选择合适术式。