基于平扫CT征象的脑出血早期血肿扩大预测量表

作者：李子聪; 孔祥宇; 黄鸿翔; 张燚; 钱志远^*

来源：临床神经外科杂志, 2021, 18(04): 375-380.

• 脑出血
• 早期血肿扩大
• 预测评分
• 平扫CT

目的探讨平扫CT(NCCT)征象(包括岛征、黑洞征、混杂征及液平征)预测早期血肿扩大的价值,以期建立脑出血早期血肿扩大的预测量表。方法回顾性分析150例发病48 h内接受了NCCT检查的自发性脑出血患者的临床资料。采用单因素分析以及多元Logistic回归分析NCCT征象与早期血肿增大之间的关系。结果在单因素分析中,早期血肿扩大患者出现NCCT征象的比例(90.9%,40/44例)明显高于血肿未扩张患者(19.8%,21例/106例)(P <0.05～0.001)。多元Logistic回归分析显示,NCCT征象是早期血肿扩大的独立危险因素(OR值14.63,95%CI 8.88～24.1; P <0.001);其他独立危险因素有初始血肿体积、GCS评分。根据以上数据建立评分表,其中评分≥10分为高危组、6～8分为中危组、≤4分为低危组。结论该预测评分表可较准确地预测脑出血早期血肿是否扩大,独立于其他临床和影像学预测因子,可作为正确制定临床治疗方案的可靠参考依据。

• 单位
  苏州大学附属第二医院