支气管舒张试验的临床应用探讨

作者：周鸿; 吕波; 黄瑾

来源：中国实验诊断学, 2006, (02): 138-141.

• 气道阻塞
• 支气管舒张试验
• 多点连续检测
• 福莫特罗

目的探讨科学合理的支气管舒张试验方法。方法对于临床怀疑有气道阻塞,基础肺功能FEV1小于70%预计值的病人,吸入福莫特罗(奥克斯都保)9.0 ug,吸入后分别于15 min3、0 min、60 min、120 min、240 min测定FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、FEF25/75、FEV1/FVC,观察各个时间点不同指标的支气管舒张效果。以卡方检验的方式比较各个时间点的阳性率。结果①如果以15 min为一个时间点作为判定标准,FEV1作为判定指标,该组病人支气管舒张试验的阳性率为22%。如果继续观察到120 min时,其阳性率达到32%(P<0.05),当观察到240 min时阳性率为33%(P<0.01),有显著差异。②如以PEF作为判定指标,15 min时阳性率为19%,30 min阳性率达30.5%(P<0.05),120 min达39%(P<0.01),具有显著差异。③如果以FEF25/75为判定标准,15 min其阳性率为29%,60 min阳性率为49%(P<0.01),120 min阳性率为53.5%(P<0.01)。结论用福莫特罗吸入,采用多点连续检测的方法,进行支气管舒张试验,较既往单点检测的支气管舒张试验,更加科学,准确地反映支气管阻塞的可逆性,值得临床推广。

• 单位
  中山大学