摘要
目的 探讨类风湿性关节炎患者住院费用的影响因素分析分组情况,为DRG医保支付在类风湿关节病的应用提供参考。方法 选取2017-2019年共8312例类风湿性关节炎(ICD-10编码M06.900)患者的住院病案首页信息,使用回归模型分析影响住院费用的因素,并建立分组模型。利用CV值评价组内变异,利用秩和检验评价组间变异。结果 年龄、性别、参保类别、住院天数、手术情况、并发症及合并症对费用有显著影响(P<0.001),其中住院天数(小于4天:CV=0.31,P<0.001;4-7天:CV=0.54,P<0.001;8-14天:CV=0.31,P<0.001;大于14天:CV=0.54,P<0.001),是否手术(是:CV=0.65,P<0.001;否:CV=0.64,P<0.001)具有分组的意义。结论 建立DRG分组方案时可以考虑住院天数和手术情况的影响来确定类风湿性关节炎住院费用的支付标准。
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单位上海市光华中西医结合医院