乳腺导管原位癌X线钙化征象对病理分级的预测价值

作者：童钰钧; 徐卫云^*

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(01): 41-45.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.01.034

• 乳腺肿瘤
• 钙化
• 癌
• 导管
• 乳腺
• 乳腺X线摄影
• 病理分级

目的 通过分析乳腺导管原位癌(DCIS)乳腺X线摄影钙化的影像学特征，探索其对病理分级的预测价值。方法 回顾性分析经手术及病理证实为DCIS的182例女性患者的乳腺X线摄影及病理资料，分析钙化征象与DCIS病理分级的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线检测钙化对DCIS分级的预测价值。结果 DCIS病理分级与钙化分布(P=0.279)、钙化数量(P=0.771)、乳腺密度(P=0.639)无关，与钙化形态(P=0.016)有关，多因素分析显示线样或线样分支状钙化与DCIS分级有关(OR=4.129,95%CI=1.248～13.665,P=0.020)。多因素Logistic回归显示钙化的存在与DCIS病理分级独立相关(OR=4.840,95%CI=2.013～11.636,P<0.001),而年龄、家族史、绝经、BI-RADS分类与DCIS分级无关(P值均>0.05)。ROC曲线下面积为0.655(P<0.001),敏感度为87.4%,特异度为56.3%。结论 相较于低级别DCIS,高级别DCIS更易出现钙化征象，且与钙化形态有关，钙化征象与病理分级的结合，能为临床制定个体化治疗方案提供参考。

• 单位
  绵阳市中心医院; 西南医科大学