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摘要
目的探讨乳腺导管原位癌累及硬化性腺病伴微小浸润(DCISSA-MI)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析2例乳腺DCISSA-MI,观察其临床表现,组织形态学特点及免疫组化表现,并复习相关文献。结果 2例患者的大体表现及组织学表现非常类似浸润性癌,在其HE切片上肌上皮无法辨别,而通过免疫组化肌上皮标记Calponin、P63均显示原位癌及原位癌累及硬化性腺病区域肌上皮存在,排除了浸润性癌,而微小浸润区域肌上皮缺失,明确了微小浸润灶。结论乳腺导管原位癌累及硬化性腺病伴微小浸润具有特殊的组织学表现,在冰冻及常规石蜡诊断中容易误诊为浸润性癌,且容易将微小浸润漏诊,需将肿瘤全部取材,并联合免疫组化肌上皮标记物,同时结合多方面因素综合分析进行病理诊断。
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单位江西省萍乡市妇幼保健院
