摘要
目的探讨大动脉粥样硬化性和小动脉闭塞性脑卒中患者急性期外周血中T淋巴细胞亚群分布的差异。方法研究连续纳入了2019年4月至2020年6月就诊于首都医科大学宣武医院的急性缺血性脑卒中患者40例。患者发病到医院就诊时间均≤7 d,根据缺血性脑卒中TOAST分型,分为大动脉粥样硬化性卒中组(n=24)和小动脉闭塞性卒中组(n=16)。所有患者在接受规范化治疗前采集外周血,用流式细胞仪检测外周血中CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞以及CD3+CD4-CD8-T细胞等T细胞亚群的分布。并进一步分析了两组间男性患者外周血中CD3+CD8+T细胞的百分比差异。结果两组患者外周血中CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞以及CD3+CD4-CD8-T细胞的百分比无明显统计学差异(均P>0.05),但是小动脉闭塞性卒中患者外周血中CD3+CD8+T细胞的百分比明显高于大动脉粥样硬化性卒中患者(t=2.295,P=0.027)。在男性患者中,小动脉闭塞性卒中患者外周血中CD3+CD8+T的百分比也明显高于大动脉粥样硬化性卒中患者(t=2.214,P=0.035)。结论与大动脉粥样硬化性卒中患者相比,小动脉闭塞性卒中患者急性期外周血中CD3+CD8+T淋巴细胞被更多活化,提示不同亚型缺血性脑卒中发病机制中免疫反应存在潜在差异。
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单位神经内科; 首都医科大学宣武医院