极低出生体重儿脐血维生素D水平与早发型败血症的相关性研究

作者：石永言; 崔雪薇; 刘子云; 李君; 薛辛东; 富建华^*

来源：中国小儿急救医学, 2019, (08).

• 早产儿
• 极低出生体重儿
• 早发型败血症
• 25羟维生素D

目的 探讨胎龄<34周且出生体重<1 500 g的极低出生体重儿脐血25羟维生素D[25(OH)D]水平与早发型败血症(early-onset sepsis ,EOS)之间的关系。方法 收集2017年1月1日至2017年12月31日符合条件的极低出生体重儿脐血159例,其中EOS组31例(男17例,女14例),非EOS组128例(男67例,女61例),检测两组患儿25(OH)D水平并比较组间差异。定义25(OH)D<10 ng/ml为严重缺乏,10～20 ng/ml为缺乏,20～30 ng/ml为不足,>30 ng/ml为充足。结果 EOS组和非EOS组患儿的性别构成、胎龄、出生体重、Apgar评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。EOS组25(OH)D平均水平为(9.08±4.21)ng/ml,非EOS组为(11.91±5.37)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P＝0.007)。EOS组25(OH)D严重缺乏率为67.7%(21/31),非EOS组为41.4%(53/128)；EOS组25(OH)D缺乏率为32.3%(10/31),非EOS组为52.3%(67/128)。EOS组和非EOS组总体缺乏率差异无统计学意义(P＝0.152)。分析所有极低出生体重儿脐血25(OH)D的ROC曲线,25(OH)D预测EOS的cut-off界值为10.06 ng/ml。结论 极低出生体重儿脐血维生素D缺乏率高达95%,提示临床中需更加重视这类早产儿的维生素D补充。低维生素D水平(<10 ng/ml)提示临床上需注意EOS的可能。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院