超高龄孕妇终止妊娠时机探讨

作者：郭小桥^*; 卢文琼

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2019, 13(11): 846-849.

• 超高龄孕妇
• 妊娠结局
• 围产结局

目的探讨超高龄孕妇终止妊娠时机对母婴结局的影响。方法回顾性分析佛山市第一人民医院产科2016年2月至2019年1月160例超高龄孕妇分娩的资料,依据产妇分娩时妊娠周数分为超预产期妊娠组(40～41周,共33例)和正常足月妊娠组(37～39+6周,共127例)。对两组患者的年龄、距离前次妊娠时间、分娩前血红蛋白水平、产时体质量指数(BMI)等指标的组间比较采用t检验,对两组患者直接剖宫产、阴道试产失败后转剖宫产、阴道助产、顺产、产后出血、新生儿转儿科、羊水过少、羊水混浊、急性胎儿窘迫、胎膜早破、巨大儿的发生率的组间比较采用χ2检验。结果超预产期妊娠组与正常足月妊娠组在年龄、距离前次妊娠时间、分娩前血红蛋白水平、产时BMI、直接剖宫产率、阴道试产失败后转剖宫产率、阴道助产率、顺产率、产后出血发生率、新生儿转儿科发生率、胎膜早破发生率、巨大儿发生率等方面差异无统计学意义(P均> 0.05)。超预产期妊娠组与正常足月妊娠组比较,羊水过少发生率(15.15%vs 3.15%,χ2=5.026,P=0.025)、羊水混浊发生率(33.33%vs 3.15%,χ2=24.648,P <0.001)、急性胎儿窘迫发生率(12.12%vs 1.57%,χ2=5.414,P=0.020)均明显增高,差异有统计学意义。结论超高龄孕妇应选择足月后预产期前终止妊娠,降低发生围产儿不良结局的概率。

• 单位
  佛山市第一人民医院