2012—2021年北京市通州区病原学阳性肺结核流行特征及治疗转归分析

作者：杨超^*; 王晶; 谢珂; 唐桂林; 高汉青; 王斌

来源：结核与肺部疾病杂志, 2023, 4(02): 128-134.

DOI：10.19983/j.issn.2096-8493.20230031

• 结核,肺
• 流行病学研究
• 治疗结果

目的:分析2012—2021年北京市通州区病原学阳性肺结核流行病学特征及治疗转归特点，为制定肺结核防治措施提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”,筛选2012—2021年北京市通州区登记管理的肺结核患者病案数据。共登记管理4996例活动性肺结核患者，其中，病原学阳性肺结核患者1926例。收集病原学阳性肺结核患者的相关信息，包括户籍、性别、年龄、民族、职业、患者来源、治疗分类、并发症和治疗转归等，分析该类人群的流行病学特征，并应用季节指数对时间序列进行季节效应分析。结果:2012—2021年北京市通州区登记管理的病原学阳性肺结核占38.55%(1926/4996)。病原学阳性肺结核登记率由2012年的7.35/10万(95/129.2万)上升到2021年的15.41/10万(284/184.3万),呈上升趋势，差异有统计学意义(χ趋势2=52.668,P=0.000)。病原学阳性率由2012年的28.19%(95/337)上升到2021年的50.18%(284/566),亦呈上升趋势，差异有统计学意义(χ趋势2=36.652,P=0.000)。男女性别比为2.10∶1(1304/622),年龄以15～44岁中青年为主[55.61%(1071/1926)];职业以家务及待业为主[38.84%(748/1926)];患者来源以综合医院转诊为主[69.52%(1339/1926)],普遍存在就诊延迟[44.29%(853/1926)],非本地户籍患者占59.40%(1144/1926)。病原学阳性肺结核流行期为每年的6—9月，季节指数分别为123.99、110.28、120.25、132.09。总体成功治疗率为91.07%(1754/1926),丢失47例(2.44%),死亡55例(2.86%),转入耐多药治疗43例(2.23%)。结论:2012—2021年北京市通州区病原学阳性肺结核患者登记率和病原学阳性率均呈上升趋势，且呈现季节变化规律。患者以男性、青壮年、非本地户籍为主，职业以家务及待业为主，具有就诊延迟的特征，且存在地区分布差异，应针对其流行特征制定相应的防控策略。