摘要

目的探讨宫腔镜术后发生宫腔感染的相关危险因素及处理措施,以降低宫腔感染率。方法回顾性分析2008年6月-2012年6月行宫腔镜手术治疗221例,术后发生宫腔内感染患者的临床资料,观察术后发生宫腔内感染的相关危险因素及主要致病菌,并探讨预防宫腔感染的有效措施。结果 221例宫腔镜手术患者中发生术后宫腔感染21例,感染率为9.50%;其中20例抗炎治疗2周后好转,1例无好转,转上级医院继续治疗;21例宫腔感染患者中混合感染有15例,共检出病原菌36株,排前5位的病原菌分别为链球菌属10株、大肠埃希菌7株、粪肠球菌属6株、葡萄球菌属5株和克雷伯菌属3株;高龄、大子宫、手术等级高的患者术后宫腔内感染的发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仪器的消毒、慢性阴道炎、术者操作的熟练度、手术的难度、等级、子宫肌壁的破坏程度及是否伴有合并症均是引起宫腔镜术后感染的潜在危险因素,加强术中术后的监测、提高处理复杂手术操作的能力、改善患者围手术期的护理,是减少宫腔感染的重要措施。