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摘要
目的 观察静脉泵入呋塞米（速尿）和小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗的疗效及安全性。方法 将我院收治的心力衰竭伴利尿剂抵抗患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。两组均给予系统抗心力衰竭治疗，对照组给予速尿持续静脉泵入，观察组在对照组的基础上联合小剂量多巴胺泵入。治疗后评价两组的心功能分级改善总有效率、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平、24 h尿量、不良反应情况。结果 观察组心功能分级改善总有效率为93.33%，对照组为66.67%，两组比较，P<0.05。两组LVEF水平较治疗前显著增加（P<0.05）,LVEDD、NT-proBNP水平较治疗前均显著降低（P<0.05）；治疗后两组LVEDD、LVEF水平比较，P>0.05；两组NT-proBNP水平比较，P<0.05。两组24 h尿量较治疗前均显著增加（P<0.05），且观察组利尿效果显著优于对照组（P<0.05）。两组不良反应比较，P>0.05。结论 在系统抗心力衰竭治疗的基础上，速尿联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗临床效果显著，可有效改善患者临床症状和心脏功能，且安全性较高。
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单位菏泽医学专科学校
