氰基丙烯酸正丁酯与栓塞微球治疗大咯血对比研究

作者：严倩; 向军益; 周兵

来源：介入放射学杂志, 2016, 25(12): 1054-1057.

• α-氰基丙烯酸正丁酯
• 栓塞微球
• 咯血
• 脊髓功能障碍

目的对比α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)胶和三丙烯明胶微球(Embosphere)在支气管动脉栓塞术(BAE)治疗肺部大咯血中的安全性和有效性。方法收集2010年1月至2014年12月采用BAE术治疗并有完整随访资料的肺部大咯血患者,其中NBCA胶治疗43例(NBCA组),栓塞微球治疗80例(栓塞微球组),对比两组患者BAE技术成功率和临床止血率、并发症发生率、咯血复发率,并对临床结果进行分析。结果 NBCA组和栓塞微球组BAE技术成功率分别为95.3%(41/43)、96.3%(77/80)(P=0.809);临床止血率分别为93.0%(40/43)、92.5%(73/80)(P=0.639);并发症发生率分别为41.7%(18/43)、35.0%(28/80)(P=0.452),绝大部分为术后胸痛;咯血复发率分别为16.3%(7/43)、28.8%(23/80)(P<0.05);两组中各有1例发生脊髓功能障碍,经内科治疗后康复。两组患者Kaplan-Meier生存分析比较结果显示,差异有显著统计学意义(χ2=6.523,P=0.041)。结论与栓塞微球相比,NBCA胶治疗肺部大咯血的安全性和有效性相当,但能够降低远期复发率。

• 单位
  杭州师范大学