糖皮质激素、沙丁胺醇雾化吸入联合无创机械正压通气对COPD急性加重期患者血气指标及呼吸力学的影响

作者：汪晓琳; 方蕾; 危政

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(21): 73-76.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 沙丁胺醇
• 糖皮质激素
• 血气指标

目的 评价给予急性加重期COPD患者沙丁醇胺、糖皮质激素联合无创正压通气治疗的效果及对患者呼吸力学指标和血气指标变化的影响。方法 选取2020年7月-2021年7月我院收治的COPD急性加重期患者68例，采用随机数字表法分为联合治疗组与对照组，每组34例。对照组给予无创机械通气加布地奈德雾化吸入治疗，联合治疗组在对照组的基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗，比较两组血气指标(动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、氧合指数)、呼吸力学指标[第1秒呼气的最大容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比、FVC、FEV1]、炎症因子[白介素-10(IL-10)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)]、生化指标(C-反应蛋白、白蛋白与球蛋白比值)及不良反应发生率。结果 联合治疗组氧合指数、动脉血氧分压高于对照组，动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)；联合治疗组FEV1/FVC%、FVC、FEV1高于对照组(P<0.05)；联合治疗组IL-10、IL-8、IL-6低于对照组(P<0.05)；联合治疗组C-反应蛋白低于对照组，白蛋白与球蛋白比值高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙丁醇胺、糖皮质激素联合无创正压通气治疗急性加重期COPD患者效果良好，可促进患者呼吸力学指标、血气指标改善，降低炎性反应，且不增加不良反应，安全性较高。

• 单位
  玉山县中医院