成都市高血压人群在社区规范化管理中实施非药物治疗的效果研究

作者：何瑜; 杨职艺; 廖晓阳^*; 杜秀芳

来源：华西医学, 2014, 29(05): 827-830.

• 高血压
• 社区
• 非药物治疗
• 规范化管理

目的探讨高血压疾病在社区规范化管理中非药物治疗的实施效果。方法 2010年10月-2011年10月,选取成都市成华区14家社区卫生服务中心的全科医生共33名,依据2009年基层版《中国高血压防治指南》对社区医生进行高血压规范化管理培训,培训后每名医生按1︰25的比例对社区内的高血压患者实行为期1年的规范化管理,评估非药物治疗实施情况以及降压效果。结果共纳入分析的高血压患者632例,年龄3679岁,平均(65.72±8.55)岁。进行高血压规范化管理前,患者对非药物治疗措施戒烟、限酒、限盐、减重、增加体育锻炼的接受率依次是75.96%、71.43%、99.01%、73.28%、85.00%。规范化管理1年后,高血压患者吸烟、饮酒、饮食偏咸、超重肥胖和缺乏体育锻炼所占比例由8.54%、5.54%、16.00%、55.06%、23.73%降至3.80%、1.42%、2.69%、34.34%、11.39%,管理前后比较差异有统计学意义(P<0.001);非药物治疗、药物治疗和非药物+药物治疗患者收缩压分别下降25.81、23.71、27.78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压分别下降10.23、3.99、10.46 mm Hg,3种方式血压下降情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全科医生对社区高血压患者实行规范化管理,其非药物治疗措施实施效果得到提高,血压控制良好。

• 单位
  四川大学华西医院