摘要

目的 检测大鼠心搏骤停(CA)/心肺复苏(CPR)后胞红蛋白(CyGB)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)分别在大脑海马回CA1区的表达及外周血清中的含量,以研究其对复苏后的评价及意义。方法 90只健康SD大鼠,随机分为假手术(SO)组,CPR组及干预治疗(IVT)组,每组分3、12、24、48及72 h 5个观察时间点。窒息法制作大鼠CA/CPR模型。ELISA法测定血清CyGB和HMGB1的含量,采用TUNEL染色法检测海马回CA1区神经元的凋亡率,SABC法检测CyGB和HMGB1在海马回CA1区中的表达即平均光密度值(AOD)。结果 海马回CA1区CPR组中的AOD:CyGB的表达在CPR后3 h明显降低,且随时间延长而增强,24 h达高峰,但48 h又降低;HMGB1的表达在3h开始升高,CPR组分别与SO组和IVT组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。外周血清CPR组中:CyGB的含量变化与在海马回CA1区中的表达变化一致,呈正相关(r=0.883,P<0.01);HMGB1的含量与在海马回CA1区中的表达亦呈正相关(r=0.926,P<0.01),CPR组分别与SO组和IVT组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。海马回CA1区中神经元的凋亡率与HMGB1表达的AOD呈正相关(r=0.621,P<0.05)。结论 CyGB与HMGB1在大脑的表达与在外周血清中的含量是一致的,其中HMGB1变化与神经元的凋亡是一致的;在大鼠CA/CPR后,CyGB有一定脑保护作用,HMGB1参与CA/CPR后损伤。因此,通过检测外周血清中CyGB和HMGB1含量对心肺脑复苏效果与预后可能有量化价值。